介護施設で働いていると、救急車を呼ぶ場面があります。
救急要請をしたら、次にすることの一つが家族への連絡です。
「救急車を呼びます。来られますか？」
こんな電話をすることは珍しくありません。
キーパーソンが息子さんや娘さんなら、
「今向かいます！」
で終わることも多いのですが、施設では配偶者がキーパーソンというケースも少なくありません。
いわゆる老老介護です。
「今からタクシーで病院へ行きます」
先日、救急搬送が必要になった利用者さんがいました。
キーパーソンへ電話すると、出られたのは奥様。
「私も熱中症になっちゃって……でもタクシーで病院へ向かいます。」
そう話してくださいました。
ただ、その日は夜間。
まだ搬送先は決まっていません。
夜間や休日は、救急車がどこの病院へ搬送されるか分からないこともあります。
市内の中心部とは限りません。
受け入れ状況によっては、普段とは違う病院になることもあります。
「30分待つので施設へ来てください」
利用者さんの状態から、一刻を争う状況ではないと判断できました。
そこで私は、
「今日はどこの病院になるかまだ分からないんです。30分ほどなら待てますので、まず施設へ来ていただけませんか。搬送先が決まってから向かいましょう。」
とお伝えしました。
もちろん、重症で一刻を争うなら待ちません。
その場合は救命が最優先です。
でも、少し時間的な余裕があるケースでは、このほうが高齢の配偶者にとっても負担が少ないと感じています。
患者さんだけではなく、家族も高齢
老老介護では、搬送される本人だけではなく、付き添う家族も80代、90代ということがあります。
車は運転できない。
夜間にタクシーで移動する。
しかも、自分自身も体調が良くない。
そんな状況で、「病院で待っていてください」と伝えることが、本当に最善なのか考えてしまうことがあります。
利用者さんの安全はもちろん大切ですが、私は家族の安全もできるだけ考えたいと思っています。
正解が一つではない
もちろん、これは利用者さんの状態によります。
一刻を争うなら待つという選択肢はありません。
反対に、少し余裕がある状況なら、家族の移動や負担まで含めて考えることも、施設看護師の仕事の一つなのではないかと感じています。
皆さんの職場では、こういう場面でどのように対応していますか。